Женские гормоны: невидимые дирижеры здоровья, красоты и настроения

Гормоны — это крошечные биологически активные молекулы, которые вырабатываются эндокринными железами (яичниками, щитовидной железой, гипофизом, надпочечниками) и разносятся кровотоком по всему организму. Они работают как химические почтальоны, передавая сигналы от одних органов к другим. В женском организме этот сложный оркестр управляет практически всем: от способности зачать ребенка до блеска в глазах и качества сна.

Главные женские гормоны и их функции

Хотя гормональная система включает десятки веществ, ключевую роль в женском здоровье играет группа половых гормонов:

• Эстрадиол (основной эстроген). Главный гормон женственности. Он отвечает за развитие вторичных половых признаков, регулирует менструальный цикл, поддерживает эластичность сосудов, сохраняет плотность костной ткани и обеспечивает увлажненность кожи. Его уровень колеблется в течение месяца, достигая пика перед овуляцией.
• Прогестерон. Гормон спокойствия и беременности. Уровень прогестерона резко возрастает во второй фазе цикла после овуляции. Он готовит слизистую оболочку матки (эндометрий) к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки, расслабляет гладкую мускулатуру (предотвращая выкидыш) и оказывает легкое седативное действие на нервную систему.
• Тестостерон. Хотя он считается мужским гормоном, в малых дозах он жизненно необходим женщинам. Тестостерон отвечает за либидо, мышечный тонус, энергию, уверенность в себе и плотность костей. Важно помнить, что избыток тестостерона у женщин приводит к акне, выпадению волос на голове по мужскому типу и росту нежелательных волос на лице и теле.
• Пролактин. Отвечает за выработку грудного молока. Однако его повышенный уровень вне периода лактации может блокировать овуляцию, приводя к нарушению цикла и бесплодию.
• Гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4). Регулируют скорость обмена веществ. При гипотиреозе (недостатке гормонов) женщина чувствует постоянную зябкость, сонливость, набирает вес и страдает от сухости кожи. При гипертиреозе (избытке), наоборот, худеет при хорошем аппетите, становится тревожной, плохо спит и страдает от учащенного сердцебиения.
• Кортизол. Гормон стресса. В норме помогает мобилизовать силы утром, но хронический стресс держит его уровень постоянно высоким. Это ведет к накоплению висцерального жира (на животе), бессоннице, истощению нервной системы и подавлению репродуктивной функции.

Симптомы гормонального дисбаланса

Организм всегда сигнализирует о сбое. Игнорировать эти признаки нельзя:

• Репродуктивная сфера: нерегулярный цикл, задержки более чем на 7–10 дней, слишком обильные или скудные менструации, межменструальные кровотечения, болезненный ПМС, трудности с зачатием.
• Внешность: резкое изменение веса без смены диеты, отечность, появление акне во взрослом возрасте, темные пигментные пятна, фиолетовые растяжки на животе и бедрах, активное выпадение волос или, наоборот, их рост в нетипичных местах.
• Самочувствие и психика: постоянная усталость, не проходящая после сна, апатия или беспричинная тревога, панические атаки, снижение памяти, сухость глаз и влагалища, снижение либидо.

Почему нарушается хрупкий баланс?

Причины могут быть как физиологическими, так и связанными с образом жизни:

• Хронический стресс. Главная причина современного мира. Кортизол буквально «крадет» прогестерон, из-за чего возникает состояние доминирования эстрогена.
• Образ жизни: недостаток качественного сна, жесткие диеты, дефицит жиров в рационе (без них не синтезируются половые гормоны), злоупотребление сахаром и алкоголем, который повышает уровень мужских гормонов и способствует набору веса по абдоминальному типу.
• Физиологические периоды: половое созревание, беременность, роды, период лактации и перименопауза (подготовка к климаксу).
• Заболевания: синдром поликистозных яичников (СПКЯ), дисфункция щитовидной железы, опухоли гипофиза, инсулинорезистентность.

Когда и как проверять гормоны

Оценивать гормональный фон следует при появлении вышеперечисленных симптомов, а также при планировании беременности. Важно учитывать фазы менструального цикла, так как нормы меняются каждую неделю:

• На 3–5 день цикла обычно смотрят ФСГ, ЛГ, эстрадиол и антимюллеров гормон (АМГ) для оценки запаса яйцеклеток.
• На 19–21 день (примерно через 7 дней после предполагаемой овуляции) оценивают уровень прогестерона, чтобы подтвердить факт свершившейся овуляции.
• ТТГ, пролактин и общий тестостерон можно сдавать в любой день, но желательно в утренние часы.

Интерпретировать результаты должен исключительно врач. Лабораторные референсы (нормы) часто очень широки, и то, что для одной женщины является нормой, для другой может означать серьезную патологию. Лечение подбирается индивидуально: кому-то достаточно наладить режим сна и питания, пропить курс витаминов (магний, витамин D, омега-3), а кому-то требуется длительная заместительная гормональная терапия под строгим контролем специалиста.